Вирус с: Symptoms of Adenovirus | CDC

Содержание

Гепатит А


Гепатит А

    • Вопросы здравоохранения »
    • A
    • Б
    • В
    • Г
    • Д
    • Е
    • Ё
    • Ж
    • З
    • И
    • К
    • Л
    • М
    • Н
    • О
    • П
    • Р
    • С
    • Т
    • У
    • Ф
    • Х
    • Ц
    • Ч
    • Ш
    • Щ
    • Ъ
    • Ы
    • Ь
    • Э
    • Ю
    • Я
    • Популярные темы

      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
    • Данные и статистика »

      • Информационный бюллетень
      • Факты наглядно
      • Публикации
    • Найти страну »
    • А
    • Б
    • В
    • Г
    • Д
    • Е
    • Ё
    • Ж
    • З
    • И
    • Й
    • К
    • Л
    • М
    • Н
    • О
    • П
    • Р
    • С
    • Т
    • У
    • Ф
    • Х
    • Ц
    • Ч
    • Ш
    • Щ
    • Ъ
    • Ы
    • Ь
    • Э
    • Ю
    • Я
    • ВОЗ в странах »

      • Репортажи
    • Регионы »

      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • Центр СМИ

      • Пресс-релизы
      • Заявления
      • Сообщения для медиа
      • Комментарии
      • Репортажи
      • Онлайновые вопросы и ответы
      • События
      • Фоторепортажи
      • Тематические исследования
      • Вопросы и ответы
      • Выступления
    • Последние сведения
    • Чрезвычайные ситуации »
    • Новости »

      • Новости о вспышках болезней
    • Данные ВОЗ »
    • Приборные панели »

      • Приборная панель мониторинга COVID-19
    • Основные моменты »
    • Информация о ВОЗ »

      • Генеральный директор
      • Информация о ВОЗ
      • Деятельность ВОЗ
      • Где работает ВОЗ
    • Руководящие органы »

      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный комитет
    • Главная страница/
    • Центр СМИ/
    • Информационные бюллетени/
    • Подробнее/
    • Гепатит А

    Основные факты

    • Гепатит А является воспалительным заболеванием печени, которое может протекать в легкой или тяжелой форме.
    • Передача вируса гепатита А (ВГА) происходит в результате употребления зараженных продуктов питания и воды или при непосредственном контакте с инфицированным лицом.
    • Почти у всех пациентов с гепатитом А достигается полное излечение и формируется пожизненный иммунитет. Однако в очень редких случаях заражение вирусом гепатита А может приводить к фульминантному гепатиту с летальным исходом.
    • Риск заражения гепатитом А возникает в условиях отсутствия безопасного водоснабжения, в плохих санитарно-гигиенических условиях и при несоблюдении правил гигиены (например, инфицирование и загрязнение рук).
    • Для профилактики гепатита А существует безопасная и эффективная вакцина.

    Обзор

    Гепатит А — это воспалительное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (ВГА). Вирус распространяется главным образом в результате употребления неинфицированным (и невакцинированным) лицом пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Это заболевание тесно связано с некачественным водоснабжением или заражением продуктов питания, плохими санитарными условиями, несоблюдением правил личной гигиены и орально-анальным сексом.

    В отличие от гепатитов B и C, гепатит А не вызывает хронических заболеваний печени, но может сопровождаться тяжелыми симптомами и иногда протекать в фульминантной форме (с острой печеночной недостаточностью), часто заканчивающейся летальным исходом. По оценкам ВОЗ, в 2016 г. гепатит А во всем мире унес жизни 7134 человек (что составляет 0,5% общей смертности от вирусного гепатита).

    Гепатит А присутствует во всем мире и возникает как в виде единичных случаев, так и в виде эпидемий, которые имеют тенденцию к цикличности. Эпидемии, обусловленные заражением продуктов питания или питьевой воды, могут иметь взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в 1988 г., в результате которой пострадали примерно 300 000 человек (1). Эпидемии также могут носить затяжной характер и затрагивать целые населенные пункты на протяжении нескольких месяцев в результате передачи инфекции от человека к человеку. Вирус гепатита А долго сохраняется в окружающей среде и может оставаться жизнеспособным даже после процессов обработки пищевых продуктов, обычно используемых для борьбы с бактериальными патогенами или их инактивации.

    Географическое распределение

    Районы распространения вируса гепатита А можно подразделить на районы с высокими, средними или низкими показателями инфицирования. При этом показатель инфицирования не всегда является тождественным заболеваемости, поскольку у детей раннего возраста инфекция протекает со слабо выраженной симптоматикой.

    В странах с низким и средним уровнем дохода, для которых характерны неудовлетворительные санитарные условия и низкий уровень соблюдения санитарно-гигиенических норм, инфекция имеет широкое распространение, и большинство детей (90%) заражается вирусом гепатита А до достижения возраста 10 лет, чаще всего с бессимптомным течением инфекции (2). В странах с высоким уровнем дохода, для которых характерны хорошие санитарно-гигиенические условия, показатели инфицирования являются низкими. Заболевание может возникать среди подростков и взрослых из групп высокого риска, таких как лица, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и лица, посещающие районы с высокой эндемичностью по гепатиту А, а также среди изолированных групп населения, таких как закрытые религиозные группы. В Соединенных Штатах Америки крупные вспышки гепатита А отмечаются среди лиц без определенного места жительства. В странах со средним уровнем дохода и районах с неоднородными санитарно-гигиеническими условиями большая доля населения не переносит инфекцию в раннем детстве и достигает взрослого возраста без сформировавшегося иммунитета.

    Передача инфекции

    Основным механизмом передачи вируса гепатита А является фекально-оральный, при котором заражение вирусом происходит в результате употребления неинфицированным лицом продуктов питания или воды, загрязненной фекалиями зараженного человека. На уровне домохозяйств заражение может иметь место в случаях, когда инфицированное лицо не соблюдает правила гигиены рук при приготовлении пищи для других членов семьи. Вспышки заболеваний, передаваемых через воду, хотя и редки, обычно связаны с употреблением загрязненной сточными водами или недостаточно очищенной воды.

    Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте (например, при орально-анальном сексе) с инфицированным лицом, при этом при обычных бытовых контактах вирус не передается.

    Симптомы

    Продолжительность инкубационного периода гепатита А обычно составляет 14–28 дней.

    Симптомы гепатита А могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать в себя повышение температуры тела, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, ощущение дискомфорта в абдоминальной области, потемнение мочи и желтуху (пожелтение глаз и кожных покровов). Весь спектр симптомов проявляется не у всех инфицированных.

    Клинические симптомы заболевания отмечаются чаще у взрослых, чем у детей. Распространенность тяжелых форм заболевания и смертность являются более высокими среди представителей старших возрастных групп. У детей в возрасте до 6 лет инфекция обычно протекает со слабо выраженной симптоматикой, и желтуха развивается лишь в 10% случаев. У некоторых пациентов гепатит А рецидивирует, и только что выздоровевший человек заболевает снова в острой форме. После этого заболевание обычно заканчивается полным выздоровлением.

    Кто находится в группе риска?

    Заразиться вирусом гепатита А может каждый, кто не был вакцинирован или не переболел этой болезнью в прошлом. В районах с широкой циркуляцией вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит в раннем детстве. К факторам риска относятся:

    • неудовлетворительные санитарные условия;
    • отсутствие безопасного водоснабжения;
    • наличие инфицированного человека среди членов семьи;
    • половые контакты с лицом, страдающим острым гепатитом А;
    • рекреационное использование психоактивных веществ;
    • однополые половые контакты у мужчин; и
    • поездки в районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.

    Диагностика

    По клинической картине гепатит А не отличается от других типов острого вирусного гепатита. Точный диагноз подтверждается путем анализа крови на наличие специфичных для ВГА иммуноглобулинов М (IgM). В дополнение к этому может проводиться диагностика методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР), позволяющая обнаружить РНК вируса гепатита А, для выполнения которой может потребоваться обращение в специализированную лабораторию.

    Лечение

    Специфического лечения гепатита А не существует. Процесс выздоровления может быть медленным и занимать несколько недель или месяцев. Важно воздерживаться от неоправданного назначения лекарственных препаратов. Не следует назначать ацетаминофен, парацетамол и противорвотные препараты.

    При отсутствии острой печеночной недостаточности госпитализация пациентов не требуется. Лечение направлено на поддержание комфорта и сбалансированного питания, включая восполнение потерь жидкости, вызываемых рвотой и диареей.

    Профилактика

    Наиболее эффективными средствами борьбы с гепатитом А являются улучшение санитарных условий, повышение безопасности пищевых продуктов и расширение охвата вакцинацией.

    Распространенность гепатита А можно снизить при помощи следующих мер:

    • обеспечение достаточных объемов снабжения безопасной питьевой водой;
    • организация в населенных пунктах надлежащей утилизации сточных вод; и
    • соблюдение правил личной гигиены, таких как регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета.

    На мировом рынке имеется несколько инъекционных инактивированных вакцин против гепатита А. Все они обеспечивают сопоставимый уровень защиты от вируса и имеют схожие побочные эффекты. Ни одна из вакцин не лицензирована для детей младше одного года. В Китае применяется также аттенуированная живая вакцина.

    Деятельность ВОЗ

    В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг. В ней подчеркивается важнейшая роль обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения и сформулированы целевые показатели, согласованные с Целями в области устойчивого развития. Стратегия предполагала достижение цели элиминации вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения к 2030 г. (определяемой как сокращение на 90% числа новых случаев хронических инфекций и снижение смертности на 65% по сравнению с исходными показателями 2015 г.) и включала план действий по достижению элиминации путем осуществления основных стратегий профилактики, диагностики, лечения и работы с населением. В мае 2022 г. семьдесят пятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла к сведению ряд новых комплексных глобальных стратегий сектора здравоохранения в отношении ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем, на период 2022–2030 гг. На основе этих предыдущих и вновь принятых стратегий многие государства-члены разработали всеобъемлющие национальные программы по борьбе с гепатитом и стратегии по достижению его элиминации, руководствуясь глобальной стратегией сектора здравоохранения.

    Для оказания поддержки странам в достижении глобальных целей по борьбе с гепатитом в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. ВОЗ ведет работу в следующих областях:

    • повышение осведомленности, содействие созданию партнерств и мобилизация ресурсов;
    • разработка научно обоснованных мер политики и сбор фактических данных для принятия мер;
    • обеспечение соблюдения принципа справедливости в отношении здоровья в рамках борьбы с гепатитом;
    • профилактика распространения инфекции; и
    • расширение охвата услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению.

    ВОЗ проводит ежегодные мероприятия, приуроченные ко Всемирному дню борьбы с гепатитом (в рамках одной из девяти главных ежегодных кампаний по вопросам здравоохранения), направленные на повышение осведомленности о проблеме вирусного гепатита и понимание ее значимости. В 2022 г. ВОЗ проводит Всемирный день борьбы с гепатитом под лозунгом «Предоставление помощи при гепатите в ближайшей доступности» и призывает упростить процедуры предоставления услуг в отношении вирусного гепатита, обеспечивая их большую доступность для населения.

    Гепатит B


    Гепатит B

      • Вопросы здравоохранения »
      • A
      • Б
      • В
      • Г
      • Д
      • Е
      • Ё
      • Ж
      • З
      • И
      • К
      • Л
      • М
      • Н
      • О
      • П
      • Р
      • С
      • Т
      • У
      • Ф
      • Х
      • Ц
      • Ч
      • Ш
      • Щ
      • Ъ
      • Ы
      • Ь
      • Э
      • Ю
      • Я
      • Популярные темы

        • Загрязнение воздуха
        • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
        • Гепатит
      • Данные и статистика »

        • Информационный бюллетень
        • Факты наглядно
        • Публикации
      • Найти страну »
      • А
      • Б
      • В
      • Г
      • Д
      • Е
      • Ё
      • Ж
      • З
      • И
      • Й
      • К
      • Л
      • М
      • Н
      • О
      • П
      • Р
      • С
      • Т
      • У
      • Ф
      • Х
      • Ц
      • Ч
      • Ш
      • Щ
      • Ъ
      • Ы
      • Ь
      • Э
      • Ю
      • Я
      • ВОЗ в странах »

        • Репортажи
      • Регионы »

        • Африка
        • Америка
        • Юго-Восточная Азия
        • Европа
        • Восточное Средиземноморье
        • Западная часть Тихого океана
      • Центр СМИ

        • Пресс-релизы
        • Заявления
        • Сообщения для медиа
        • Комментарии
        • Репортажи
        • Онлайновые вопросы и ответы
        • События
        • Фоторепортажи
        • Тематические исследования
        • Вопросы и ответы
        • Выступления
      • Последние сведения
      • Чрезвычайные ситуации »
      • Новости »

        • Новости о вспышках болезней
      • Данные ВОЗ »
      • Приборные панели »

        • Приборная панель мониторинга COVID-19
      • Основные моменты »
      • Информация о ВОЗ »

        • Генеральный директор
        • Информация о ВОЗ
        • Деятельность ВОЗ
        • Где работает ВОЗ
      • Руководящие органы »

        • Всемирная ассамблея здравоохранения
        • Исполнительный комитет
      • Главная страница/
      • Центр СМИ/
      • Информационные бюллетени/
      • Подробнее/
      • Гепатит B

      Основные факты

      • Гепатит В — это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень и протекающее в острой или хронической форме.
      • Передача вируса чаще всего происходит перинатальным путем от матери ребенку, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями, в частности при половых контактах с инфицированным партнером, небезопасной практике выполнения инъекций и порезах колюще-режущим инструментом.
      • По оценкам ВОЗ, в 2019 г. в мире насчитывалось 296 миллионов человек, живущих с хроническим гепатитом В, при этом ежегодно происходит около 1,5 миллиона новых случаев инфицирования.
      • По оценкам, в 2019 г. от гепатита В умерло 820 000 человек, главным образом в результате цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).
      • Гепатит В поддается профилактике посредством безопасных, доступных и эффективных вакцин.

      Обзор

      Гепатит В — потенциально опасное для жизни инфекционное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита В (ВГВ). Это заболевание представляет собой серьезную проблему здравоохранения во всем мире. Инфекция может переходить в хроническую форму с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени.

      Существует безопасная и эффективная вакцина, которая обеспечивает защиту от гепатита В на уровне 98–100%. Профилактика вирусного гепатита В позволяет предотвратить развитие таких осложнений, как хронический гепатит и рак печени.

      Бремя гепатита В является наиболее тяжелым в Регионе ВОЗ для стран Западной части Тихого океана и Африканском регионе ВОЗ, где хроническим гепатитом В страдают соответственно 116 миллионов и 81 миллион человек. Шестьдесят миллионов человек инфицированы в Регионе Восточного Средиземноморья, 18 миллионов — в Регионе Юго-Восточной Азии, 14 миллионов — в Европейском регионе ВОЗ и 5 миллионов — в Регионе ВОЗ для стран Америки.

       

      Передача инфекции

      В высокоэндемичных районах гепатит В наиболее часто передается либо от матери ребенку при родах (перинатальная передача), либо в результате горизонтальной передачи (контакт с зараженной кровью), особенно между инфицированными и неинфицированными детьми в первые пять лет жизни. У грудных детей, инфицированных от матери, или детей, заразившихся возрасте младше 5 лет, очень часто развивается хроническая инфекция.

      Гепатит B также передается в результате укола иглой, нанесения татуировок, пирсинга и контакта с инфицированной кровью и биологическими жидкостями, включая слюну, менструальные и вагинальные выделения и семенную жидкость. Передача инфекции может также происходить при повторном использовании зараженных игл и шприцев или колюще-режущих предметов в медицинских учреждениях или в бытовых условиях, а также среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Вирус гепатита В может передаваться половым путем, особенно у невакцинированных лиц, имеющих несколько половых партнеров.

      Хронический гепатит В развивается менее чем у 5% людей, заразившихся во взрослом возрасте, и примерно у 95% инфицированных в младенчестве и раннем детстве. Это подтверждает необходимость усиления мер по вакцинации детей грудного и младшего возраста и уделения им первоочередного внимания.

      Вирус гепатита В способен выживать вне организма человека по меньшей мере в течение семи дней. В течение этого времени вирус сохраняет способность вызывать инфекцию в случае попадания в организм человека, который не защищен вакциной. Продолжительность инкубационного периода гепатита B колеблется от 30 до 180 дней. Вирус обнаруживается в крови в течение 30–60 дней после инфицирования и способен персистировать в организме, вызывая хронический гепатит В, особенно при заражении в младенчестве или детстве.

       

      Симптомы

      В большинстве случаев первичная инфекция имеет бессимптомное течение.  Тем не менее у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются в течение нескольких недель и включают в себя желтушное окрашивание кожи и склер глаз (желтушность), потемнение мочи, сильную слабость, тошноту, рвоту и боли в брюшной полости. В редких случаях острый гепатит может привести к развитию острой печеночной недостаточности с риском летального исхода. В результате инфицирования ВГВ у некоторых лиц могут развиваться долгосрочные осложнения — прогрессирующие заболевания печени, такие как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома, которые вызывают высокую заболеваемость и смертность.

      Коинфекция ВИЧ-ВГВ

      Около 1% людей, живущих с ВГВ-инфекцией (2,7 миллиона человек), также инфицированы ВИЧ. При этом средняя распространенность ВГВ-инфекции среди ВИЧ-инфицированных в мире составляет 7,4%. С 2015 г. ВОЗ рекомендует назначать лечение всем пациентам, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, независимо от стадии заболевания. Тенофовир, который входит в состав комбинированных курсов лечения, рекомендованных в качестве терапии первой линии при ВИЧ-инфекции, также активен против ВГВ.

      Диагностика

      На основе только клинической картины провести дифференциацию между гепатитом В и вирусными гепатитами других типов невозможно, поэтому крайне важным является лабораторное подтверждение диагноза. Для диагностики и мониторинга пациентов с гепатитом В существует несколько методов лабораторного исследования крови. Их можно использовать для дифференциальной диагностики острых и хронических инфекций. Для обеспечения безопасности крови и предотвращения случайной передачи вируса ВОЗ рекомендует проводить систематическое тестирование всей донорской крови на гепатит В.

      По состоянию на 2019 г. о наличии у них инфекции знали 30,4 миллиона человек (примерно 10,5% всех людей, живущих с гепатитом B), при этом 6,6 миллиона человек, которым был поставлен диагноз (22%), получали лечение. Согласно последним оценкам ВОЗ, в 2019 г. доля детей в возрасте младше пяти лет, страдающих хроническим гепатитом В, сократилась до чуть менее 1%, тогда как в период с 1980-х до начала 2000-х гг. их доля составляла около 5%.  

      При высоких уровнях серопревалентности поверхностного антигена гепатита B у населения (определяемых как серопревалентность HBsAg  >2% или >5%) ВОЗ рекомендует, чтобы все взрослые имели доступ к тестированию на HBsAg и имели возможность его проведения в сочетании с получением услуг по профилактике и лечению при необходимости.

       

      Лечение

      Специфического лечения при остром гепатите В не существует. Поэтому медицинская помощь заключается в поддержании физического комфорта и надлежащего нутритивного баланса, включая восполнение потерь жидкости, вызванных рвотой и диареей. Крайне важно воздерживаться от неоправданного назначения лекарственных препаратов. Следует избегать применения ацетаминофена, парацетамола и противорвотных препаратов.

      При хроническом гепатите В может назначаться медикаментозное лечение, в том числе пероральные противовирусные препараты. Лечение позволяет замедлить процесс развития цирроза печени, снизить риск развития рака печени и повысить показатели долгосрочной выживаемости больных. По оценкам ВОЗ, в 2021 г. от 12% до 25% людей с хроническим гепатитом В нуждаются в медикаментозном лечении в зависимости от условий и критериев отбора.

      ВОЗ рекомендует назначать пероральные препараты тенофовир или энтекавир, которые являются наиболее эффективными средствами для супрессии репликации вируса гепатита В.   Большинство пациентов, которые начинают лечение от гепатита В, должны продолжать его на протяжении всей жизни.

      В странах с низким уровнем дохода большинство пациентов с раком печени умирают в течение нескольких месяцев после постановки диагноза. В странах с высоким уровнем дохода пациенты обращаются в стационарные учреждения на более ранних стадиях заболевания, и жизнь таких пациентов удается продлить на несколько месяцев или лет с помощью хирургического вмешательства и химиотерапии. В странах с высоким уровнем дохода людям с циррозом или раком печени иногда с переменным успехом проводится трансплантация печени.

      Профилактика

      ВОЗ рекомендует прививать от гепатита В всех новорожденных как можно скорее после рождения, по возможности в первые 24 часа жизни, с последующим введением двух или трех доз вакцины с промежутком не менее четырех недель для полной вакцинации. Приобретенный иммунитет сохраняется на протяжении как минимум 20 лет и, вероятно, в течение всей жизни. ВОЗ не рекомендует проводить повторные прививки лицам, прошедшим трехдозовую вакцинацию.

      Помимо вакцинации грудных детей, ВОЗ рекомендует назначение профилактического курса противовирусной терапии для предупреждения передачи гепатита В от матери ребенку. Передачу вируса можно предотвратить также с помощью мер по обеспечению безопасности крови и соблюдения правил безопасного секса, включая сведение к минимуму числа половых партнеров и использование барьерной контрацепции (презервативов).

      Деятельность ВОЗ

      В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2020 гг. В стратегии подчеркивается важнейшая роль обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения и сформулированы целевые показатели, согласованные с Целями в области устойчивого развития. Стратегия предполагала достижение цели элиминации вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения к 2030 г. (определяемой как сокращение на 90% числа новых случаев хронических инфекций и снижение смертности на 65% по сравнению с исходными показателями 2015 г.) и включала план действий по достижению элиминации путем осуществления основных стратегий профилактики, диагностики, лечения и работы с населением. В мае 2022 г. семьдесят пятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла к сведению ряд новых комплексных глобальных стратегий сектора здравоохранения в отношении ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем, на период 2022–2030 гг. На основе этих предыдущих и вновь принятых стратегий многие государства-члены разработали всеобъемлющие национальные программы по борьбе с гепатитом и стратегии по достижению его элиминации, руководствуясь глобальной стратегией сектора здравоохранения.

      Для оказания поддержки странам в достижении глобальных целей по элиминации гепатита, поставленных в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г., ВОЗ ведет работу в следующих областях:

      • повышение осведомленности, содействие созданию партнерств и мобилизация ресурсов;
      • разработка научно обоснованных мер политики и сбор фактических данных для принятия мер;
      • обеспечение соблюдения принципа справедливости в отношении здоровья в рамках борьбы с гепатитом;
      • профилактика распространения инфекции; и
      • расширение охвата услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению.

      ВОЗ проводит ежегодные мероприятия, приуроченные ко Всемирному дню борьбы с гепатитом (в рамках одной из девяти главных ежегодных кампаний по вопросам здравоохранения), направленные на повышение осведомленности о проблеме вирусного гепатита и понимание ее значимости. В 2022 г. ВОЗ проводит Всемирный день борьбы с гепатитом под лозунгом «Предоставление помощи при гепатите в ближайшей доступности» и призывает упростить процедуры предоставления услуг в отношении вирусного гепатита, обеспечивая их большую доступность для населения.

       

      Всемирный день борьбы с гепатитом 2021 г.

      Аденовирус (для родителей) — Nemours KidsHealth

      en español: аденовирус

      Отзыв: Мелани Л. Питоне, доктор медицины

      Педиатрия первичной медико-санитарной помощи в Nemours Children’s Health

      Что такое аденовирусы?

      Аденовирусы представляют собой группу вирусов, которые могут вызывать инфекции. Аденовирусная (add-eh-noe-VY-rus) инфекция может возникнуть у детей любого возраста, но чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста. Большинство детей перенесли хотя бы одну аденовирусную инфекцию до 10 лет.

      Существует множество различных типов аденовирусов, поэтому люди могут заразиться более одного раза. У этих вирусов нет «сезона», как у других вирусов (например, у гриппа), поэтому заражение может произойти в любое время года.

      Какие заболевания вызывают у детей аденовирусы?

      Аденовирусы являются распространенными причинами лихорадки и таких болезней, как:

      • простуда
      • конъюнктивит
      • крупа
      • бронхиолит
      • пневмония
      • гастроэнтерит
      • инфекции мочевого пузыря
      • менингит и энцефалит

      Большинство инфекций протекают в легкой форме, но могут возникать и серьезные инфекции, особенно у младенцев и людей со слабой иммунной системой. Некоторые типы вируса связаны с более тяжелым заболеванием.

      Каковы признаки и симптомы аденовируса?

      Симптомы аденовирусной инфекции зависят от типа аденовируса и пораженной части тела. Чаще всего возникают симптомы, похожие на простуду, такие как лихорадка, боль в горле; заложенный, насморк; и кашель.

      Аденовирусы также могут вызывать:

      • покраснение глаз и боль
      • диарея
      • рвота
      • боль в животе
      • частое мочеиспускание, жгучая боль при мочеиспускании, кровь в моче
      • головная боль

      Является ли аденовирус заразным?

      Аденовирус очень заразен. Инфекции распространены в условиях тесного контакта, например, в детских садах, школах, больницах и летних лагерях.

      Аденовирус может распространяться воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Фекальный материал (фекалии) может распространять инфекцию через зараженную воду, грязные подгузники и плохое мытье рук. Вспышки аденовируса в летних лагерях связаны с загрязненной водой в бассейнах и озерах.

      Ребенок также может заразиться вирусом, прикоснувшись к тому, у кого он есть. Аденовирусы могут сохраняться на поверхностях в течение длительного времени. Поэтому они могут распространяться на зараженных игрушках, полотенцах и других предметах.

      Симптомы обычно проявляются в период от 2 дней до 2 недель после контакта с аденовирусом.

      Как диагностируются аденовирусные инфекции?

      Симптомы аденовирусной инфекции очень похожи на симптомы, вызываемые другими инфекциями. Обычно тесты не нужны, если у кого-то легкие симптомы. Но если у человека серьезная инфекция, для подтверждения диагноза врачи могут проверить выделения из дыхательных путей или конъюнктивы (глаза), образец стула, образец крови или мочи.

      Врачи также проводят тесты на аденовирус при подозрении на вспышку. (Вспышка — это когда у многих людей появляются одни и те же симптомы.)

      Как лечат аденовирусные инфекции?

      Большинство аденовирусных инфекций излечиваются при домашнем лечении, в том числе:

      • много отдыха
      • пить достаточное количество жидкости
      • давать ацетаминофен, если лихорадка причиняет дискомфорт вашему ребенку 
      • с помощью увлажнителя или капель в нос с морской водой, чтобы помочь детям с заложенностью носа

      Младенцы и дети с рвотой и диареей, которые не могут пить достаточное количество жидкости, могут нуждаться в лечении обезвоживания.

      Младенцы (особенно новорожденные и недоношенные дети), люди со слабой иммунной системой, а также здоровые дети и взрослые с тяжелыми аденовирусными инфекциями могут нуждаться в противовирусных препаратах и ​​лечении в больнице, которое может включать внутривенное введение жидкостей, кислород и дыхательные процедуры.

      Как долго длится аденовирусная инфекция?

      Большинство аденовирусных инфекций длятся от нескольких дней до недели или двух. Тяжелые инфекции могут длиться дольше и вызывать затяжные симптомы, такие как кашель.

      Можно ли предотвратить аденовирусную инфекцию?

      Чтобы помочь предотвратить распространение аденовирусных инфекций, родители и другие опекуны должны:

      • следить за тем, чтобы дети и опекуны хорошо и часто мыли руки
      • содержать в чистоте общие поверхности (например, столешницы и игрушки)
      • не пускать детей с инфекциями в детские сады и школы до исчезновения симптомов
      • научите детей чихать и кашлять в рукава рубашки или салфетки, а не в руки

      Когда следует звонить врачу?

      Позвоните своему врачу, если ваш ребенок болен и:

      • у него высокая температура или лихорадка, которая держится более нескольких дней
      • имеет проблемы с дыханием
      • младше 3 месяцев или имеет слабую иммунную систему
      • имеет красные глаза, боль в глазах или изменение зрения
      • имеет сильную диарею, рвоту или признаки обезвоживания, такие как меньшее мочеиспускание или меньшее количество мокрых подгузников, сухость во рту, запавшие глаза, усталость и вялость

      Вы лучше всех знаете своего ребенка. Если они кажутся очень больными, немедленно позвоните своему врачу.

      Отзыв: Мелани Л. Питоне, доктор медицины

      Дата пересмотра: апрель 2022 г.

      Делиться:

      /content/kidshealth/misc/medicalcodes/parents/articles/аденовирус

      Конъюнктивит (для родителей) — Nemours KidsHealth

      Что такое конъюнктивит?

      Инфекция глаз конъюнктивит (kun-junk-tih-VY-tus) — часто называемый конъюнктивитом — часто встречается у детей раннего возраста. Обычно это заразно, и вспышки могут распространиться по дошкольным учреждениям и игровым площадкам. Но конъюнктивитом могут заболеть даже подростки и взрослые.

      Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы , белой части глаза и внутренней поверхности век. Это незначительная инфекция, и хотя она может выглядеть плохо, обычно она несерьезна.

      Тем не менее, если у вашего ребенка появляются признаки конъюнктивита, важно обратиться к врачу. Некоторые виды конъюнктивита проходят сами по себе, другие требуют лечения.

      Что вызывает конъюнктивит?

      Инфекционный конъюнктивит (который может передаваться другим людям) может быть вызван многими бактериями и вирусами, вызывающими простуду и другие инфекции, включая ушные инфекции, инфекции пазух и ангину. Иногда это вызвано теми же типами бактерий, которые вызывают хламидиоз и гонорею, два заболевания, передающихся половым путем (ЗППП).

      Некоторые виды конъюнктивита неинфекционны, например:

      • аллергический конъюнктивит, который чаще возникает у детей с другими аллергическими состояниями, такими как сенная лихорадка. Триггеры включают траву, пыльцу амброзии, перхоть животных и пылевых клещей.
      • раздражающий конъюнктивит, вызванный чем-либо, что раздражает глаза, например загрязнением воздуха или хлором в бассейнах
      Конъюнктивит у новорожденных

      Новорожденные подвержены риску конъюнктивита, и у них могут развиться серьезные проблемы со здоровьем, если его не лечить. Если у беременной женщины есть ЗППП, во время родов бактерии или вирусы могут попасть из родовых путей в глаза ребенка, вызывая конъюнктивит. Чтобы предотвратить это, врачи сразу после рождения назначают мазь с антибиотиком или глазные капли всем детям. Иногда это лечение вызывает легкий химический конъюнктивит, который обычно проходит сам по себе. Врачи также могут проводить скрининг беременных женщин на ЗППП и лечить их во время беременности, чтобы предотвратить передачу инфекции ребенку.

      Каковы признаки и симптомы конъюнктивита?

      Помимо предательского красного или розового цвета, который дал название конъюнктивиту, частым симптомом является дискомфорт в глазах. Дети могут сказать, что такое ощущение, будто в глаза попал песок. Часто наблюдаются выделения из глаз, боль и отек конъюнктивы. У некоторых детей опухшие веки или повышенная чувствительность к яркому свету. Конъюнктивит может поражать один или оба глаза.

      При аллергическом конъюнктивите обычными симптомами являются зуд и слезотечение.

      Заразен ли конъюнктивит?

      Конъюнктивит является заразным, если он вызван бактериями или вирусом:

      • Конъюнктивит, вызванный бактериями, может передаваться другим, как только появляются симптомы и до тех пор, пока есть выделения из глаза — или в течение 24 часов после приема антибиотиков запущены.
      • Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно заразен до появления симптомов и может оставаться таковым до тех пор, пока сохраняются симптомы.

      Аллергический конъюнктивит и раздражающий конъюнктивит не заразны.

      Ребенок может заразиться конъюнктивитом, прикоснувшись к инфицированному человеку или чему-то, к чему прикасался инфицированный человек, например, к использованной салфетке. В летнее время конъюнктивит может распространяться, когда дети плавают в загрязненной воде или используют общие зараженные полотенца. Он также может распространяться через кашель и чихание.

      Кроме того, человек с конъюнктивитом в одном глазу может распространить его на другой глаз, если потереть или дотронуться до зараженного глаза, а затем дотронуться до другого глаза.

      Как диагностируется конъюнктивит?

      Если вы подозреваете, что у вашего ребенка конъюнктивит, важно обратиться к врачу, чтобы узнать, что его вызывает и как его лечить. Другие серьезные заболевания глаз могут иметь аналогичные симптомы, поэтому ребенка, который жалуется на сильную боль, изменение зрения, отек вокруг глаз или повышенную чувствительность к свету, следует обследовать.

      Если вы не можете получить личное посещение, вместо этого вы можете сделать «видео-посещение». Телемедицина — когда пациенты и поставщики медицинских услуг используют технологии для дистанционной диагностики и лечения некоторых заболеваний — становится все более и более популярным. Спросите своего поставщика медицинских услуг, участвует ли его или ее практика в телемедицине, и узнайте у своей страховой компании, покрывается ли этот вариант.

      Как лечить конъюнктивит?

      Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно проходит без какого-либо лечения. Конъюнктивит, вызванный бактериями, лечится глазными каплями или мазью с антибиотиком.

      Может быть трудно заставить детей переносить глазные капли несколько раз в день. Если у вас возникли проблемы, закапайте капли во внутренний уголок закрытого глаза вашего ребенка — когда ваш ребенок откроет глаз, лекарство потечет в него. Если у вас все еще есть проблемы с каплями, спросите у врача о мази с антибиотиком, которую можно нанести тонким слоем на стык век, и она растает и попадет в глаз.

      Если у вашего ребенка аллергический конъюнктивит, врач может назначить противоаллергическое лекарство в виде таблеток, жидкости или глазных капель.

      Вы также можете дать ацетаминофен или ибупрофен для облегчения дискомфорта (проверьте правильное количество в инструкции).

      Чем могут помочь родители?

      Использование холодных или теплых компрессов на глаза может сделать вашего ребенка более комфортным. Тщательно промойте края инфицированного глаза теплой водой и марлевыми или ватными тампонами. Это также может удалить корочки засохших выделений, из-за которых веки слипаются по утрам.

      Если ваш ребенок носит контактные линзы, ваш врач или окулист может порекомендовать не носить линзы до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Затем продезинфицируйте линзы и футляр для хранения не менее двух раз, прежде чем позволить ребенку снова надеть их. Если ваш ребенок носит одноразовые контактные линзы, выбросьте текущую пару и используйте новую пару после исчезновения инфекции.

      Врачи обычно рекомендуют не пускать детей с контагиозным конъюнктивитом в школу, детский сад или летний лагерь на короткое время.

      Можно ли предотвратить конъюнктивит?

      Инфекционный конъюнктивит очень заразен, поэтому научите детей хорошо и часто мыть руки теплой водой с мылом. Они также не должны делиться глазными каплями, салфетками, косметикой для глаз, мочалками, полотенцами или наволочками.

      Обязательно тщательно мойте руки после прикосновения к глазам инфицированного ребенка и выбрасывайте такие предметы, как марлевые или ватные тампоны, после их использования. Стирайте полотенца и другое постельное белье, которым пользовался ребенок, в горячей воде отдельно от остального белья семьи, чтобы избежать загрязнения.

      Если вы знаете, что ваш ребенок склонен к аллергическому конъюнктивиту, держите окна и двери закрытыми в дни, когда много пыльцы, часто протирайте пыль и пылесосьте, чтобы ограничить провоцирующие факторы аллергии. Раздражающий конъюнктивит можно предотвратить, только избегая раздражающих причин.

      Скрининг и лечение беременных женщин на ЗППП может предотвратить многие случаи конъюнктивита у новорожденных. У беременной женщины в родовых путях могут быть бактерии, даже если у нее нет симптомов, поэтому так важен пренатальный скрининг.